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全民健康“羅湖模式”為何“全國最佳”

近年來,深圳市羅湖區推動醫療衛生服務從“以醫院為重點、治病為中心”向“以基層為重點、人民健康為中心”轉變,“黨建”便是這一轉變的關鍵所在

◎《南方》雜志記者/陳健鵬通訊員/曹雙璽周宙劉曉荷發自深圳

◎本文責編/張蓓蕾

7月26日下午,一港籍貨車司機在香港被確診為新冠肺炎,而該司機曾在深圳市羅湖區一小區物業逗留。接到通報后,按照疫情常態化防控工作規范,短短幾個小時內,羅湖就對涉該病例人員3000多人進行了新冠病毒核酸檢測,經檢測結果全部為陰性。

這是今年羅湖在新冠肺炎疫情防控阻擊戰中發生的一幕。據了解,今年疫情防控阻擊戰打響以來,羅湖衛生健康系統近5000名工作人員堅守在羅湖抗疫一線,疾控中心工作人員和社區健康服務中心醫生并肩作戰,500余名家庭醫生充實“三位一體”隊伍,牢牢守住了社區防控底線。

為什么羅湖能夠這么迅速集結防疫力量?在深圳市羅湖區委衛生健康工委書記、區衛生健康局局長鄭理光看來,這一切都是因為“黨建”。近年來,羅湖區推動醫療衛生服務從“以醫院為重點、治病為中心”向“以基層為重點、人民健康為中心”轉變,“黨建”便是這一轉變的關鍵所在。

近日,第五屆全國基層黨建創新案例評選結果公布,羅湖區構筑衛生健康“黨建聯盟”做法獲得全國最佳案例,為全省唯一。

共建“三大平臺”,筑牢“黨建聯盟”

早在2015年,羅湖區就提出了將醫療服務關口前移,當好“健康守門人”,讓群眾“少生病、少住院”的改革目標。

鄭理光介紹,隨著轄區內居民對健康服務的需求日益增長,在羅湖醫改實踐過程中,一些問題漸漸顯露。比如,社區健康服務中心(以下簡稱“社康中心”)與其他職能部門在針對不同人群、不同領域的健康共治工作中聯動不足,街道辦事處、社區、社康中心等基層部門在資源共享、信息共享方面不夠深入到位,以及動員社會力量參與健康共治還不到位等等。

“比如說社康中心醫生要進行轄區居民的健康管理,但剛剛進駐社康中心的醫生,通常對居民情況不熟悉不了解,會耗費很多精力在熟悉居民情況上?!编嵗砉飧嬖V《南方》雜志記者。

如何讓全區各層級、各部門對“健康羅湖”工作形成共識和合力?羅湖區委衛生健康工委拿起了“黨建”這件武器。鄭理光介紹,通過共建“發展共商、協同合作、互促共進”等“三大平臺”,羅湖區筑牢了“黨建聯盟”。

黨組織有著協調各方的功能和作用。羅湖區委衛生健康工委通過黨組織的聯合協調,各部門攜手,建立發展共商平臺。比如,與團區委、工會、婦聯、殘聯、民政、教育、公安等多個部門開展業務共建,在各領域共同推動健康工作;與各街道形成黨組織共建結對等。

為打破公共衛生資源“條塊分割”格局,疏通基層公共衛生服務渠道,羅湖區委衛生健康工委和各街道黨工委共同謀劃實施了街道社區黨委與社康黨支部共建。

如在黃貝街道黃貝嶺社區,黃貝嶺社康中心黨支部與黃貝嶺社區黨委就實現了黨內交叉任職。黃貝嶺社區黨委副書記張居正說,黃貝嶺社區黨委安排了干部兼任社康中心黨支部副書記,社康中心黨支部書記則任社區黨委兼職委員,將社區工作站的基層優勢與社康中心全科醫生診療力量雄厚、設施完備的專業優勢聯結起來,從而實現了信息、陣地、服務等資源共享。

此外,羅湖區委衛生健康工委還統籌開展醫療衛生系統黨組織共建結對,羅湖醫院集團公立醫院38個基層黨支部通過兩兩共建、結對互助,提升整體水平;羅湖醫院集團黨支部與社康中心結對,組織專業專家定期到48個社康中心出診,做強做優基層醫療單元,筑強健康技術保障平臺。

依靠黨員,打造全民健康“羅湖模式”

“他們平時是居民身邊的好醫生,現在是抗疫前線的疾控戰士,羅湖社康中心的全科醫生是真正的多面手?!编嵗砉飧嬖V《南方》雜志記者。重基層、強社康的“羅湖醫改”優勢,在這次疫情防控中得到了很好的檢驗,社康醫生們在一線發揮了不可替代的作用。

“以往我們說到社康中心,總覺得設備很落后,很多檢查做不了,醫生水平也很一般,所以群眾看病都愛去大醫院。但其實,醫療行業公認,20%的基礎醫療服務可以解決80%的醫療健康問題。因此,我們提出來要做大做強社康中心?!编嵗砉庹f。

近年來,羅湖區委衛生健康工委將醫改融入黨建,引導優質醫療衛生資源下沉,提升基層服務能力。羅湖區共建成社康中心57家,建成46家健康小屋,基本實現15分鐘內醫療衛生服務圈。

除了社康中心的基礎建設,更重要的是人才建設。鄭理光介紹,近年來,羅湖區培養和引進全科醫生300多名,并選派110多名優秀社康醫護人員分赴國內外進修、培訓、學術交流,派出50名副高以上職稱中醫專家下社康坐診,成立傳承工作室2個、中醫工作室17個。

“社康中心的醫生以黨員為主,我們在每個社康中心都成立了黨組織,并與街道黨工委、社區黨組織聯動,讓黨員醫生們更好地發揮專業技能,起到先鋒模范作用。”鄭理光說。

據統計,目前羅湖區醫療衛健系統4000多人,黨員人數達1100多人,占比25%以上,在深圳市衛健系統中位居前列。

羅湖區還組建了300多個家庭醫生服務團隊,設置簽約服務24小時呼叫中心,做實做細家庭醫生簽約服務?,F在,在羅湖,越來越多居民都有了自己的家庭醫生,通過醫改,羅湖希望把轄區居民一生的健康管起來。

今年70歲高齡的蓮塘街道蓮花社區名駿豪庭小區黨總支第一支部書記梁紹祥,去年聽從了家庭醫生的建議,在社康中心做了身體檢查,并在醫生的建議下做了一個心臟手術,及時地消除了健康隱患。

“有了家庭醫生之后,最直觀的感受是羅湖的醫患關系和諧了很多,他們就像是我們老百姓身邊的醫生朋友,我們小區的居民都很感謝他們!” 梁紹祥說。

區、街、社區三級聯動,讓健康工作全覆蓋

除了通過黨建搭建“三大平臺”外,羅湖區還通過區、街、社區的三級聯動,做實黨建項目,促進了健康工作的全覆蓋。

2018年底,在黃貝嶺社區,一棟10層樓高的醫療養護中心開業,社區健康、養老、居家上門服務無縫結合?!霸谏鐓^股份合作公司的支持下,我們和羅湖醫院集團一起謀劃建成了新的老年人養護中心,做到把養護中心設在了家門口。對入住的老人而言,就是‘養老不離村,看病不離床’?!睆埦诱f。

對老年人的關愛,體現著城市的文明程度和治理水平。經過近些年的探索,羅湖區實現了醫療和養老資源的整合優化,從而解決了老人醫養結合的難題。

這是羅湖通過社區黨組織和社康中心聯合,推動健康工作全覆蓋的一個典型案例。除了和社區的聯動外,羅湖區衛生系統還和教育系統通過黨組織的紐帶進行聯動,制訂了“健康少年”行動計劃項目,運用“物聯網+互聯網”技術,對9~11歲肥胖兒童開展干預活動。14家社康中心還與14所學校建立了醫療衛生服務協作關系,對學生的肥胖、近視、齲齒、貧血等常見疾病進行監測和綜合干預等。

此外,2018年以來,羅湖區委衛生健康工委還聯合各街道黨工委開展“黨建+健康”服務活動,在各黨組織和黨員的幫助下,約100名專家、300名醫務工作者和義工、200名街道社區工作站工作人員開展各類便民體檢、老年慢性病防治等活動,服務群眾約6000人次。

鄭理光認為,羅湖衛生健康“黨建聯盟”之所以得到群眾的贊譽,關鍵就在于充分發揮黨的組織優勢,凝聚各方力量助推發展,把支部建到每個科室,建到每個社康中心,暢通自上而下的醫療資源流通渠道。同時,最大化拓展健康共建范圍,結成責任、健康共同體,將慢病預防、保健服務推送到群眾家門口,優先解決醫療服務的可及性差、優質醫療資源不平衡、群眾參與感獲得感低等問題,以“治未病”的方式從源頭上解決“看病難、看病貴”問題。

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